Ile dokładnie zwraca Ci NFZ za ortezę?
Gdy lekarz zaleci Ci ortezę, nie musisz płacić pełnej kwoty z własnej kieszeni. NFZ refunduje ortezy ortopedyczne, ale kwoty zależą od tego, jaki typ aparatu potrzebujesz i czy jesteś osobą dorosłą, czy dzieckiem.
Jeśli masz ukończone 18 lat, NFZ pokryje 90% limitu refundacyjnego dla Twojej ortezy. Dzieci do 18 roku życia mają szczęście — otrzymują 100% refundacji w ramach ustalonego limitu. Pamiętaj jednak, że jeśli wybierzesz ortezę droższą niż limit, różnicę dopłacasz sam.
Konkretne kwoty refundacji dla różnych ortez
Ortezy stabilizujące staw skokowy
Na ortezę stawu skokowego NFZ przeznacza limit 200 zł. Oznacza to, że jako dorosły zapłacisz tylko 20 zł dopłaty (10% z limitu), a dziecko otrzyma ortezę całkowicie za darmo. To doskonała opcja, gdy potrzebujesz stabilizacji kostki po urazie lub podczas rehabilitacji.
Ortezy kolanowe z regulacją
Jeśli potrzebujesz ortezy na kolano z regulacją kąta zgięcia, która obejmuje całą goleń i udo, limit wynosi aż 700 zł. Twoja dopłata jako dorosłego to maksymalnie 70 zł, co sprawia, że nawet zaawansowane ortezy kolanowe stają się dostępne finansowo.
Ortezy kończyn górnych — nowe możliwości od 2024
Od stycznia 2024 roku znacząco wzrosły limity na ortezy kończyn górnych. Orteza na rękę i przedramię z przegubami może mieć limit nawet 2250 zł — to ogromna zmiana, która otwiera dostęp do profesjonalnych rozwiązań ortopedycznych.
Prostsze ortezy ręki mają limit 160 zł, a na łokieć możesz liczyć na refundację w wysokości 300-600 zł, w zależności od złożoności aparatu.
Gorsety i ortezy tułowia — wsparcie dla kręgosłupa
Gdy boli Cię kręgosłup lędźwiowy, gorset lędźwiowo-krzyżowy ze sznurowaniem ma limit refundacji 200-300 zł. Jako dorosły zapłacisz maksymalnie 20-30 zł dopłaty za skuteczne wsparcie pleców.
Kołnierz sztywny na szyję to wydatek zaledwie 8 zł dopłaty dla dorosłego (limit 80 zł), co czyni go bardzo przystępną opcją po urazach szyjnego odcinka kręgosłupa.
Jak praktycznie uzyskać refundację na ortezę?
Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza, który wystawi Ci skierowanie na konkretny typ ortezy. Ze skierowaniem udajesz się do sklepu medycznego współpracującego z NFZ — tam znajdziesz szeroką gamę ortez w ramach limitów refundacyjnych.
Ważne: nową ortezę na refundację możesz otrzymać raz na 3 lata. To oznacza, że warto wybrać model wysokiej jakości, który posłuży Ci przez cały ten okres.
Praktyczne wskazówki przy wyborze ortezy
Nie zawsze najtańsza orteza w ramach limitu będzie najlepsza dla Ciebie. Jeśli lekarz zaleca konkretny typ stabilizacji, lepiej dopłać niewielką kwotę do lepszego modelu, niż oszczędzać na własnym zdrowiu.
Pamiętaj też, że opaski elastyczne nie są objęte refundacją NFZ — to dotyczy wyłącznie certyfikowanych ortez ortopedycznych o określonych parametrach technicznych.