Orteza stabilizująca HKAFO obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy z przegubami NFZ G0502

• Kod NFZ: G.05.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 10 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kończyn dolnych; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.05.01 lub G.05.03, lub G.07.01
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.05.02
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (10 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Cena ortezy stabilizującej HKAFO (kod G.05.02) jest refundowana przez NFZ do wysokości 10 000 zł. Dopłata pacjenta zależy od wieku:

• Pacjenci do 18 roku życia – brak dopłaty (refundacja 100%)
• Pacjenci pełnoletni – dopłata 10% (maksymalnie 1000 zł)

Gdy cena ortezy przewyższa limit refundacyjny NFZ, pacjent pokrywa całą nadwyżkę.

Prawo do refundowanej ortezy stabilizującej HKAFO przysługuje osobom z zaburzeniami funkcji kończyn dolnych, posiadającym skierowanie od lekarza specjalisty. Orteza jest dostępna bez ograniczeń wiekowych.

Istotne zastrzeżenie: orteza G.05.02 wyklucza się z równoczesnym refundowaniem ortez oznaczonych kodami G.05.01, G.05.03 oraz G.07.01. Specjalista określa, czy ten rodzaj ortezy odpowiada potrzebom zdrowotnym pacjenta.

1. Otrzymaj skierowanie od lekarza specjalisty z rozpoznaniem dysfunkcji kończyn dolnych
2. Udaj się do zakładu ortopedycznego kontraktującego z NFZ z aktualnym skierowaniem
3. Wykonaj pomiar i próbę dopasowania ortezy u technika ortopedy
4. Technik ortopeda przygotuje dokumentację refundacyjną dla NFZ
5. Po akceptacji przez NFZ nastąpi produkcja ortezy według indywidualnych wymiarów

Realizacja całego procesu od skierowania do gotowej ortezy zajmuje zazwyczaj kilka tygodni z uwagi na personalizowane wykonanie.

Nową ortezę stabilizującą HKAFO można otrzymać co 3 lata. Oznacza to, że przez 36 miesięcy od daty otrzymania ortezy NFZ nie sfinansuje kolejnej ortezy tego samego typu.

Możliwa jest wcześniejsza wymiana w szczególnych okolicznościach – gdy orteza zostanie zniszczona z przyczyn losowych albo gdy znaczące pogorszenie stanu zdrowia wymaga zmiany rodzaju zaopatrzenia ortopedycznego. O przedterminowej wymianie decyduje lekarz prowadzący.

Orteza HKAFO (G.05.02) stanowi najbardziej kompleksowe rozwiązanie ortopedyczne dla kończyn dolnych, obejmujące obręcz biodrową, uda, golenie i stopy z przegubami. Zapewnia całościową stabilizację od poziomu bioder aż po stopy.

Wyróżnia się tym, że:

• Jednocześnie kontroluje wszystkie stawy kończyny dolnej
• Posiada najwyższy próg refundacyjny (10 000 zł) spośród ortez nóg
• Wymaga zawsze indywidualnego wykonania
• Wyklucza możliwość stosowania innych ortez kończyn dolnych

Orteza HKAFO pełni funkcję stabilizacyjną i wspierającą dla całej kończyny dolnej u osób z ciężkimi zaburzeniami funkcjonalnymi. Dzięki systemowi przegubów pozwala na kontrolowany ruch w stawach biodrowym, kolanowym i skokowym.

Znajduje zastosowanie u pacjentów z:

• Niedowładami kończyn dolnych
• Schorzeniami neurologicznymi zaburzającymi lokomocję
• Ciężkimi urazami wymagającymi przedłużonej stabilizacji
• Wrodzonymi defektami kończyn dolnych

Kwalifikację do tego rodzaju ortezy przeprowadza wyłącznie lekarz specjalista po dokładnej ocenie klinicznej.