Orteza GRAFO bez przegubów NFZ G0303

• Kod NFZ: G.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 750 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (1 750 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ refunduje ortezę GRAFO bez przegubów (kod G.03.03) do kwoty 1750 zł. Dopłata pacjenta zależy od wieku:

• Pacjenci poniżej 18 roku życia – całkowite pokrycie kosztów (bez dopłaty)
• Osoby dorosłe – 10% współpłacenia (175 zł dopłaty)

W przypadku gdy cena ortezy przewyższa limit refundacyjny, nadwyżkę ponosi pacjent.

Dofinansowanie ortezy GRAFO bez przegubów przysługuje osobom z zaburzeniami funkcji kończyny dolnej, które odpowiadają kryteriom medycznym zawartym w przepisach NFZ. Ordynację na ortezę wypisuje lekarz specjalista – często ortopeda, neurolog czy specjalista rehabilitacji medycznej. Świadczenie obejmuje pacjentów w każdym wieku, zarówno małoletnich jak i pełnoletnich. Lekarz prowadzący weryfikuje kondycję zdrowotną chorego i zasadność zastosowania tej formy ortezy.

Etapy ubiegania się o dofinansowanie ortezy GRAFO:

1. Pozyskaj skierowanie od specjalisty na ortezę o kodzie G.03.03
2. Znajdź pracownię ortopedyczną współpracującą z NFZ
3. Przedłóż w pracowni skierowanie wraz z kartoteką medyczną
4. Wykonaj pomiary i dopasuj ortezę u technika ortopedy
5. Zgłoś się po ukończony wyrób po terminie realizacji

Kompletny cykl od skierowania do finalnego odbioru zajmuje przeważnie kilka tygodni.

Nową ortezę GRAFO bez przegubów można otrzymać co 3 lata na podstawie regulacji NFZ. Po zakończeniu tego okresu istnieje możliwość starania się o refundację następnej ortezy przy posiadaniu świeżego skierowania lekarskiego. Przedterminowa wymiana następuje jedynie w szczególnych sytuacjach medycznych, np. przy istotnych przemianach anatomicznych kończyny, zniszczeniu ortezy z powodów niezawinionych przez chorego lub gdy orteza utraciła właściwości lecznicze.

Orteza GRAFO bez przegubów (G.03.03) to wyspecjalizowany produkt medyczny tworzony indywidualnie, który unieruchamia stopę oraz goleń bez umożliwienia ruchu w kostce. W odróżnieniu od ortez z mechanizmami ruchomymi, gwarantuje całkowitą stabilizację, co znajduje zastosowanie przy konkretnych problemach kończyny dolnej. Wyróżnia się od podstawowych stabilizatorów kostki szerszym obszarem wsparcia i personalnym przystosowaniem do budowy ciała pacjenta. Stanowi rozwiązanie bardziej złożone niż standardowe ortezy, lecz prostsze od konstrukcji protetycznych.

Orteza GRAFO bez przegubów powstaje w systemie indywidualnym, dlatego wymiary ustala się osobno w oparciu o dokładne pomiary kończyny. Technik ortopeda mierzy obwody goleni, stopy, długości oraz konfigurację kończyny. Istotne jest wykonanie pomiarów we właściwej porze dnia (optymalnie rano), gdy opuchlizna jest najmniejsza. W trakcie przymierzenia należy sprawdzić dopasowanie w rejonie kostki, pięty i podeszwy, tak aby orteza nie powodowała ucisku ani otarć naskórka.