Orteza na rękę i przedramię NFZ J0201

• Kod NFZ: J.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 200 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (200 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty ortezy na rękę i przedramię (kod J.02.01) w wysokości do 200 zł. Pacjenci poniżej 18 roku życia nie ponoszą żadnych kosztów (udział własny wynosi 0%), podczas gdy osoby dorosłe wnoszą 10% dopłaty do ceny ortezy. W praktyce oznacza to, że maksymalna dopłata dla dorosłego to 20 zł przy ortezie kosztującej 200 zł lub więcej.

Dofinansowanie ortezy na rękę i przedramię przysługuje osobom z zaburzeniami funkcji kończyny górnej, bez ograniczeń wiekowych. Zlecenie na ortezę wystawia lekarz specjalista (ortopeda, neurolog, reumatolog) po przeprowadzeniu badania i potwierdzeniu konieczności medycznej użytkowania ortezy. Z refundacji mogą korzystać pacjenci w każdym wieku – zarówno dzieci, jak i dorośli.

Proces ubiegania się o dofinansowaną ortezę obejmuje następujące etapy:

1. Wizyta u lekarza specjalisty, który przeprowadzi badanie ręki i określi potrzebę zastosowania ortezy
2. Uzyskanie zlecenia na ortezę z kodem NFZ J.02.01
3. Udanie się do punktu ortopedycznego posiadającego kontrakt z NFZ
4. Przedłożenie zlecenia i dokumentu tożsamości w wybranej placówce
5. Odebranie ortezy po wykonaniu dopasowania i ewentualnych modyfikacji

Wymiana ortezy na rękę i przedramię w ramach refundacji NFZ jest możliwa co 3 lata. Po zakończeniu tego okresu można ponownie zwrócić się do lekarza o wystawienie nowego zlecenia, pod warunkiem utrzymywania się dysfunkcji kończyny górnej. Wymiana przed upływem 3 lat jest dopuszczalna jedynie w szczególnych sytuacjach medycznych, które wymaga uzasadnienia przez lekarza specjalistę.

Orteza J.02.01 stanowi ortezę na rękę i przedramię należącą do kategorii seryjnych ortez kończyn górnych. Odróżnia się od zwykłych opasek elastycznych poprzez zapewnienie sztywnej stabilizacji nadgarstka oraz przedramienia jednocześnie. W odróżnieniu od ortez wykonywanych indywidualnie, jest to produkt seryjny oferowany w standardowych rozmiarach, co umożliwia szybsze i bardziej ekonomiczne zaopatrzenie pacjenta.

Określenie odpowiedniego rozmiaru ortezy należy do zadań wykwalifikowanego ortotypisty pracującego w punkcie ortopedycznym. Specjalista dokona pomiarów obwodu nadgarstka, przedramienia oraz długości kończyny, po czym dopasuje ortezę do budowy anatomicznej Twojej ręki. Orteza powinna stabilizować bez nadmiernego ucisku – prawidłowo założona nie może wywoływać drętwienia ani problemów z krążeniem.